Nachweis von Ethylglucuronid in ETG-Haaranalysen

Der Nachweis von Alkoholkonsum erfolgt über die Messung des inaktiven Alkoholabbau-Produkts Ethylglucuronid im Haar. Ethylglucuronid ist ein hochspezifischer Kurzzeitmarker für Alkoholkonsum und wird als Nachweis für Alkoholabstinenz, regelmäßigen sowie exzessiven Alkoholkonsum verwendet.

Der Nachweis von EtG in Haaren belegt regelmäßigen Alkoholkonsum. Dieser ist nach mehrwöchigem Konsum von durchschnittlich mindestens 10 g Ethanol/Tag positiv. Eine Untersuchung der Haare ist dann anzuraten, wenn es um Alkoholaufnahmen geht, die außerhalb der diagnostischen Fenster der Urin- oder Blutanalytik stattfanden, d.h. mehrere Tage, Wochen oder Monate zurückliegen.

Beim Nachweis von EtG in Haaren ist zu beachten, dass er nur über einen Zeitraum von drei Monaten sinnvoll ist. Ethylglucuronid diffundiert aus dem Schweiß in das Haar. Eine zeitaufgelöste Interpretation der Analysenergebnisse durch Segmentanalyse ist nicht möglich. Diese ist nur sinnvoll, wenn die Substanzeinlagerung über den Blutkreislauf in der Haarwurzel stattfindet und somit auf die im Entstehen begriffenen Haarstrukturen begrenzt ist. Die EtG-Konzentration nimmt vom Haaransatz zu den Haarspitzen ab; im Segment 0-3 cm ist sie am höchsten. Ursache hierfür sind die stark wasserlöslichen Eigenschaften des Ethylglucuronids, welches durch häufiges Haarewaschen und die intensive Verwendung von Shampoo im Laufe der Zeit aus dem Haar herausgewaschen wird. Längere Untersuchungszeiträume als drei Monate sind deshalb nicht mehr aussagekräftig.

Untersuchungsmaterial:    100 mg Haare

Nachweismethode:            mittels LC-MS/MS

Cut-off-Wert:                      0,005 ng/mg Haar

Interpretation der ETG-Referenzwerte in Bezug auf den zugrundeliegenden Alkoholkonsum

• Werte unterhalb 5 pg/mg Haar zeigen Alkoholabstinenz oder einen sehr geringen Alkoholkonsum.

• Werte zwischen 5 und 30 pg/mg Haar weisen auf einen moderaten Alkoholkonsum hin (wobei ein stärkerer Alkoholkonsum nicht auszuschließen ist).

• Werte größer 30 pg/mg Haar deuten auf einen chronisch exzessiven Alkoholmissbrauch (> 60 g Alkohol / Tag),

10 g Alkohol entsprechen 250 ml Bier, 60 g eineinhalb Litern Bier pro Tag. Mengen dazwischen sind analog zu den ETG-Messwerten einzuschätzen.

Quelle: Privates Institut für Toxikologie und Medizinische Chemie ITMC GmbH in Marburg